موقع الدكتور مأمون كريز - جراحة بولية و تناسلية, سوريا - دمشق

البريد الالكتروني

مارأيك بموقع الدكتور مأمون كريز
ممتاز
جيـد
عـادي
الرئيسية كيف تصل الينا اتصل بنـا دستور الجراحة البولية

العوامل المساعدة على تشكل الحصيات


البول الطبيعي يكون مشبعا بأوكزلات الكالسيوم calcium oxalate  ، والتي تعتبر من المكونات الأساسية لمعظم حصيات الكلى. ومن العوامل المساعدة على تشكيل الحصيات:
•وجود نقص في مثبطات (السيترات) التي تمنع تشكل الحصيات 
•زيادة إفراز مكونات الحصيات 
•اختلال في  pH للبول (حمضية البول أو قلويته)
•تضيق أو ركوده  في المسالك البولية

 


في بعض الحالات تكون المشكلة الأساسية نقص في كمية السوائل تؤدي إلى زيادة تركيز الكثافة البولية، وبالنسبة للعديد من المرضى تكون العوامل الوراثية مهمة

 تشير مكونات الحصيات إلى السبب (جدول) والعوامل المساعدة على تشكلها ومنها زيادة تركيز الكالسيوم ، الأوكزلات hyperoxaluria ، وحمض البولhyperuricosuria  ونقص في تركيز السترات hypocitraturia في البول

 

 

 

 

 

جدول الأسباب المرضية لحصيات الكلى الشائعة

السبب محتوى الحصية
 زيادة الكالسيوم
نقص السترات
زيادة الأوكزلات
زيادة حمض اليوريك (حمض البول)
 أوكزلات الكالسيوم
 مرض ازدياد الحامضية الأنبوبي الكلوي  فوسفات الكالسيوم
 زيادة تركيز حمض اليوريك (حمض البول)
استمرار ارتفاع حمضية البول
 حمض اليوريك (حمض البول)
 إنتانات بكتيرية منتجة لإنزيم أو خميرة البولينا  ستروفايت Struvite
(بلورات مغنيسيوم أمونيوم فوسفات
crystals of magnesium ammonium phosphate)
 بول سيستيني
(إفراز السيستين في البول وهذه الحالة عادة ما تصاحب أمراض الكبد واليرقان)
 السيستين Cystine
(حمض أميني يوجد ضمن منتجات التحلل المائي للبروتين خاصة الكيراتين والأنسولين وأحيانا يوجد على شكل راسب في البول أو يكون حصيات حويصلية)

 حمضية البول مهمة أيضا . فحصيات فوسفات الكالسيوم مثلا عادة ما تتكون في حالات ارتفاع  

 pH  طويلة الأمد ، وحصيات حمض البول والسيستين في حالات انخفاض PH البول

 

 

Copy Rights Dr. Maamoun Kraiz ? All Rights Reserved 2010
Powered by Syria Nobles Web Hosting Provider
RSS ????