البول الطبيعي يكون مشبعا بأوكزلات الكالسيوم calcium oxalate ، والتي تعتبر من المكونات الأساسية لمعظم حصيات الكلى. ومن العوامل المساعدة على تشكيل الحصيات:
•وجود نقص في مثبطات (السيترات) التي تمنع تشكل الحصيات
•زيادة إفراز مكونات الحصيات
•اختلال في pH للبول (حمضية البول أو قلويته)
•تضيق أو ركوده في المسالك البولية
في بعض الحالات تكون المشكلة الأساسية نقص في كمية السوائل تؤدي إلى زيادة تركيز الكثافة البولية، وبالنسبة للعديد من المرضى تكون العوامل الوراثية مهمة
تشير مكونات الحصيات إلى السبب (جدول) والعوامل المساعدة على تشكلها ومنها زيادة تركيز الكالسيوم ، الأوكزلات hyperoxaluria ، وحمض البولhyperuricosuria ونقص في تركيز السترات hypocitraturia في البول
جدول الأسباب المرضية لحصيات الكلى الشائعة
السبب
محتوى الحصية
زيادة الكالسيوم
نقص السترات
زيادة الأوكزلات
زيادة حمض اليوريك (حمض البول)
أوكزلات الكالسيوم
مرض ازدياد الحامضية الأنبوبي الكلوي
فوسفات الكالسيوم
زيادة تركيز حمض اليوريك (حمض البول)
استمرار ارتفاع حمضية البول